Peut-on me refuser le tiers payant ?

Souvent votre pharmacien vous propose de remplacer un médicament de référence par son générique.
Si vous refusez, vous risquez de ne pas bénéficier du tiers payant.
C’est ce qu’il vous est arrivé.
Vous ne serez pas moins remboursé (sauf cas particuliers) mais vous réglerez la totalité du prix du médicament, puis vous devrez envoyer votre feuille de soins à votre caisse d’assurance maladie pour le remboursement.


Il est vrai que certains professionnels de santé ne pratiquent pas le tiers payant.
C’est le cas des généralistes par exemple.
Les patients règlent la consultation et sont remboursés rapidement grâce à la télétransmission.

Pour les autres professionnels de santé et dès que cela est possible, ACORIS Mutuelles passe des conventions afin de faciliter la pratique du tiers payant.
La plupart des professionnels reconnaissent qu’ils ont intérêt à le pratiquer et l’acceptent.
D’autres plus réticents, refusent et la mutuelle ne peut les y obliger.
Dans ce cas, l’adhérent ACORIS Mutuelles devra faire l’avance des frais, puis sera remboursé en complément de la Sécurité sociale en fonction des modalités de son contrat.

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